Геморрой

Причины геморроя: от образа жизни до наследственности

Геморрой развивается из-за повышенного давления в венах прямой кишки, нарушения оттока крови и слабости сосудистых стенок. Основные провоцирующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни — длительное сидение или стояние, отсутствие физической активности.
• Хронические запоры или диарея — натуживание при дефекации повреждает вены.
• Беременность и роды — давление матки на сосуды малого таза.
• Поднятие тяжестей — резкое увеличение внутрибрюшного давления.
• Наследственность — врожденная слабость соединительной ткани и венозных клапанов.
• Несбалансированное питание — злоупотребление острой, жирной пищей, алкоголем.

Интересный факт: Около 50% людей старше 50 лет сталкиваются с симптомами геморроя, но лишь 15% обращаются за помощью на ранней стадии.

Симптомы: когда нужно обратиться к специалисту?

• Кровотечение после дефекации (алые капли на туалетной бумаге или поверхности кала).
• Зуд и жжение в анальной области из-за выделения слизи.
• Боль при сидении или дефекации (особенно при тромбозе узлов).
• Ощущение инородного тела в прямой кишке.
• Выпадение геморроидальных узлов на поздних стадиях.
• Опасные осложнения:
  – Анемия при частых кровопотерях.
  – Ущемление или некроз узла.
  – Парапроктит (гнойное воспаление клетчатки).

Лечение геморроя

Медикаментозная терапия: купирование симптомов и укрепление сосудов

Основу консервативного лечения составляют препараты, направленные на снятие воспаления, улучшение кровотока и профилактику осложнений.

• Венотоники системного действия — повышают тонус венозных стенок, уменьшают отек узлов.
• Местные средства — содержат анестетики (бензокаин) и гормональные компоненты для устранения боли и зуда.
• Антикоагулянты — предотвращают тромбоз наружных узлов. Наносятся тонким слоем под марлевую повязку.
• Важно! При обильном кровотечении назначают гемостатические препараты на основе альгината натрия. Они образуют защитную пленку и ускоряют заживление трещин.

Малоинвазивные методики

Хирургическое лечение: радикальное устранение узлов

Диетотерапия: нормализация стула как основа профилактики

Операции показаны при гигантских узлах, частых рецидивах или ущемлении:

Рацион корректируется для размягчения кала и снижения нагрузки на вены:

При неэффективности лекарств применяют бескровные процедуры, которые проводятся амбулаторно:

• Лигирование латексными кольцами — на основание узла накладывают кольцо, перекрывая кровоснабжение. Через 7–10 дней узел отмирает. Метод подходит для 2–3 стадий.
• Инфракрасная коагуляция — воздействие тепловым лучом на ножку узла, вызывающее его склерозирование. Процедура длится 15 минут.
• Склеротерапия — введение в сосуды специального раствора, который «склеивает» их стенки.

• Геморроидэктомию по Миллигану-Моргану — иссечение узлов с прошиванием сосудов. Выполняется под спинальной анестезией, период восстановления — 3–4 недели.

• Этап обострения:
  Слизистые супы (овсяный, рисовый), запеченные яблоки, кисломолочные продукты.
  Исключаются: специи, кофе, шоколад, алкоголь.
• Ремиссия:
  Ежедневное употребление клетчатки (30–40 г): отруби, льняное семя, овощи на пару.
  Обязательны 1,5–2 л воды в сутки для предотвращения запоров.